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近年来，专家们一直在争论大多数分娩个体一旦达到怀孕的某个阶段是否会从引产中受益。但密歇根州的一项新的全州研究表明，在怀孕第 39 周引产的人第一次分娩时只有头朝下或低风险的婴儿，并不一定会降低剖腹产的风险。事实上，对于一些正在分娩的人来说，如果医院不对引产政策采取深思熟虑的方法，甚至可能会产生相反的效果。

“该领域的一些人建议，在妊娠 39 周后，药物引产应该成为标准做法，”主要作者、密歇根大学健康中心 Von Voigtlander 妇女医院的高危母胎医学医师和研究员 Elizabeth Langen 医学博士说，密歇根医学。

“我们与同行医院合作，以更好地了解引产如何影响临床试验之外的现实世界产科病房的剖宫产结果。在我们的研究样本中，我们发现在这些妇女和分娩人群中引产并没有降低她们的风险剖腹产。”

这项发表在《美国围产学杂志》上的新研究基于 2020 年超过 14,135 次分娩，通过全州孕产保健质量合作登记处进行了分析。该合作项目被称为产科倡议，始于 2018 年，包括至少 74 家分娩医院和中心，致力于降低低风险妊娠的初次剖宫产率。

结果与国家试验结果相冲突

该研究是为了响应 2018 年一项名为“ARRIVE”(诱导与期待治疗的随机试验)的多中心试验发表的研究。

ARRIVE 的研究结果表明，与期待管理或等待分娩自行发生或医疗需要进行引产相比，首次低风险妊娠在妊娠 39 周时进行药物引产导致剖宫产率较低。

密歇根州的研究人员模仿了全国试验中使用的相同框架，并分析了协作数据登记处的数据，比较了 1,558 名接受主动引产的患者和 12,577 名接受期待治疗的患者。